Terapia con células madre mesenquimales: una revisión de ensayos clínicos para la esclerosis múltiple

Tipo de Stem Cell: Células madre mesenquimales derivadas de diferentes fuentes: 

                                    -Médula ósea (BM-MSC)

                                    -Tejido adiposo humano (AD-MSC)

                                    -Cordón umbilical (UC-MSC)

Método de Obtención: 

• BM-MSC: Se obtienen mediante aspiración del tejido de médula ósea, comúnmente de la pelvis o el esternón, usando una aguja bajo anestesia. Luego, la médula extraída es procesada para aislar estas células madre.
• AD-MSC: Se obtienen mediante liposucción del tejido adiposo del abdomen y de la cadera. El tejido adiposo extraído es sometido a digestión enzimática para liberar las MSC.
• UC-MSC: Se obtienen del tejido de la gelatina de Wharton en el cordón umbilical. Este tejido es procesado para extraer las MSC, que luego son aisladas y expandidas mediante técnicas de cultivo celular para su uso en tratamientos clínicos.

Vía de administración: Las BM-MSC, AD-MSC Y UC-MSC se administraron por vía intravenosa, lo que permite que las células viajen a través del torrente sanguíneo

US-MSC se administró durante 7 visitas (20 x 106 UC-MSC/día).

Resultados: 

    -Corto plazo: El uso de las MSC ha demostrado ser seguro, sin reportar efectos adversos significativos. Se han observado mejoras en los síntomas clínicos y en la puntuación de discapacidad en los primeros meses después de la infusión.

    -Mediano plazo: 

-A los 12 meses después del tratamiento, se observaron cambios en la respuesta inmunológica. Hubo una mejora en las pruebas de función neurológica y en la puntuación de EDSS.

-Las resonancias magnéticas del cerebro y de la médula espinal cervical mostraron que 15 de los 18 sujetos presentaban lesiones inactivas después de un año.

-Se observó una disminución tanto de la inflamación como de la desmielinización en el SNC.

-Los resultados neuroconductuales mejoraron y se redujo la infiltración inflamatoria, así como la desmielinización en la médula espinal.

    -Largo plazo: Aunque no está completamente claro, el tratamiento puede estabilizar la progresión de la discapacidad, con mejoras sostenidas en la puntuación EDSS. Además, puede restaurar la función de las células T reguladoras (Tregs), ayudando a controlar la respuesta inmune.

Tabla obtenida de: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352320422000669?via%3Dihub#tbl2

Referencia Bibliográfica:

1. Mirmosayyeb O, Meamar R, Tanhaie AP, Eskandari N, Shaygannejad V. Mesenchymal stem cell therapy in multiple sclerosis: An updated review of the current clinical trials. Mult Scler Relat Disord [Internet]. 2014;3(6):750. Disponible en:https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352320422000669?via%3Dihub